Malalties Periodontals

Les malalties periodontals són un conjunt de malalties que afecten els teixits que envolten i subjecten les dents a la mandíbula. Són malalties de naturalesa inflamatòria i causa infecciosa (causades per bacteris) que en funció del seu grau d'implicació anomenem gingivitis, quan el procés inflamatori només afecta la geniva i els teixits que subjecten la dent no es veuen afectats.

Quan el procés inflamatori afecta els teixits periodontals profunds, hi ha una destrucció de l'os i del lligament que suporta i subjecta les dents. Anomenem aquest grau d'implicació periodontitis. Si no es tracta la periodontitis evoluciona destruint tot el suport de la dent i amb ella l'allotjament i la pèrdua de la mateixa.

Aquests processos inflamatoris rarament presenten un dolor intens, de manera que molts pacients els pateixen sense ser-ne conscients.

Els primers signes i símptomes que apareixen en la gingivitis són:

• Enrogiment
• Inflor / Inflamació de la geniva
• Sagnat de genives en raspallar-se les dents o espontàniament.

La detecció precoç en aquest tipus de malalties és molt important, ja que en aquesta etapa les lesions són totalment reversibles, a diferència de les fases més avançades de malalties periodontals, com la periodontitis. Per això, les visites regulars al teu especialista són essencials per prevenir seqüeles irreversibles i un tractament car.

Quan les malalties periodontals han evolucionat fins a convertir-se en periodontitis, símptomes com:

• Sagnat espontani de genives
• Retracció de les genives, sensació de dents més llargues.
• Mobilitat de les dents.
• Separació entre dents.
• Augment de la sensibilitat de les dents, especialment al fred.
• Sensació de cremada i dolor de genives.
• Aparició d'abscessos i flegmons a la geniva

Aquesta etapa de la malaltia difereix de la gingivitis, principalment, per la reabsorció o pèrdua irreversible de l'os que suporta les dents. En aquests casos, el control de la progressió de la malaltia serà el nostre objectiu prioritari, mantenint així les dents dels nostres pacients el major temps possible.

Cada dia és més freqüent observar la preocupació dels pacients per la presència de recessions gingivals localitzades o generalitzades. L'absència de geniva adherida es defineix com un defecte mucogingival.

A més, la recessió gingival és l'exposició de la superfície radicular a causa de la migració apical del marge gingival.  Aquestes situacions poden desencadenar problemes d'hipersensibilitat, càries radicular i problemes estètics.

Les causes principals són:

• Trauma després d'un raspallat vigorós
• Malposició dental
• Restauracions
• Higiene bucal inadequada
• Moviments d'ortodòncia
• Tracció de bràquets
• Malaltia periodontal

En presència de recessions podem plantejar dues possibilitats:

• No el tractis i controla la seva evolució.
• Corregiu-los mitjançant la pràctica de tècniques de cirurgia mucogingival. Entre aquestes tècniques es troben empelts preventius de teixit tou que busquen augmentar l'amplada de la geniva queratinitzada o tècniques de recobriment radicular

Si tens situacions com aquestes, permet que els nostres especialistes t'assessorin sobre quina és la millor opció per a tu. Cada pacient és únic per a nosaltres, i per tant requerirà un estudi de cas personalitzat.

En determinades situacions en què l'os suport s'ha perdut de les dents, principalment a causa de malalties periodontals, es poden realitzar intervencions per recuperar o regenerar el teixit que s'ha perdut.

Aquest grup de tècniques s'anomenen tècniques de regeneració periodontal.